認識尿毒症

廖丁瑩醫師

 

1.何謂尿毒症? 尿毒症是指腎臟功能衰竭,導致尿素及蛋白質的消化終產廢物,滯留在體內所引發的一種病症。

 

2.腎臟的功能有那些?

(1) 過濾和廢物排泄、水份和鹽分的調節。

(2) 調節血壓和某些荷爾蒙。

(3) 骨髓的形成與調節。

(4) 刺激骨髓製造紅血球。

 

3.檢查:

(1) 尿液檢查: 報告呈現有蛋白(+)

               如有血尿→腎臟超音波檢查

               如有膿尿→細菌培養

(2) 血液檢查: 尿素氮、肌酸酐、尿酸、電解質

 

4.常見的腎臟疾病有那些?

(1) 慢性腎小球炎(腎炎):佔尿毒症病人約47%,由急性轉變為慢性,成人居多。                  

    原因:免疫反應而引起(鏈球菌感染有關)。

    症狀:蛋白尿、血尿、水腫(初期)。

    飲食治療:限水、限鹽、限蛋白、多休息。

 

(2) 高血壓性腎硬化症:佔尿毒症病人15%

    原因:長期的高血壓或嚴重的血管硬化。

    症狀:蛋白尿、頭痛、眼底出血。

 

(3) 糖尿病性腎病:佔尿毒病人11%

    症狀:侵犯血管和神經。

    預防之道:保持正常血壓、不亂服止痛劑、血糖如果升高,必須使用胰島素控制。       

     

(4) 腎盂腎炎:佔尿毒病人的6%

     原因:細菌直接侵入腎臟所引起。

     症狀:震顫、畏寒、高燒、腎臟部位疼痛。

    

5. 慢性腎衰竭的尿毒症:

(1) 意識模糊、心情煩躁、失眠、睏倦。 (2)乾渴、口臭。 (3) 心悸、呼吸困難、心律不整。 (4) 食慾不振、噁心嘔吐、消化道出血。

(5) 下痢、腹痛。 (6) 蛋白尿、尿路感染。 (7) 水腫。 (8) 肌肉痙攣。 (9) 皮膚奇癢、容易出血。 (10) 肺水腫。 (11) 高血壓。

(12) 結膜炎、貧血、視力降低。

 

6. 治療:

(1) 血液透析(洗腎)   (2) 腹膜透析     (3) 腎臟移植。

 

7. 愛腎、護腎,永保安康的方法:

(1) 冬天做好保養。

(2) 不亂吃藥。

(3) 不暴飲暴食。

(4) 治療感冒。

(5) 反覆發作的扁桃腺要小心。

(6) 適量飲水不憋尿。

(7) 控制糖尿病和高血壓。

(8) 不喝成分不明的河水或井水。

(9) 泌尿道結石要處理。

(10) 定期檢查及接受醫師的指導。

(11) 舒適、規律的生活。

(12) 帶著嶄新的價值觀回歸社會。

 

更新日期:100.5.20