人工 膝關節置換術後注意事項

 

                                                                                                                                                                                                                   骨科

    

 

壹、術後注意須知:

一、手術後第一天:

1.              教導床上練習踝部運動,避免血栓形成。

2.              移除尿管及傷口引流管。

3.              由護理人員協助第一次下床及教導使用助行器。

4.              復健師至病房執行第一次復健運動評估及開始使用CPM復健機。

二、手術後第二天:

1.              由家屬或護理人員協助下床及教導使用助行器下床活動。

2.              教導復健運動之重要性,並開始執行每日復健運動。

三、手術後第三以後:

1.              採漸進式運動,每天半小時,逐漸增加到每次半小時,每天二至三次。

2.              評值下床活動及復健之情形。

貳、手術後應保持的正確姿勢:

         以舒適為主,若欲抬高患肢時將枕頭放於小腿下1/3處,不可將枕頭放於膝蓋下,以免膝蓋攣縮。

參、手術後的復健運動:

手術後開始

(1)    踝部運動—平躺,雙腿伸直,腳掌上下踩動。

(每小時60~100次,可以防止下肢腫脹及血栓產生)

手術後第1天開始

(2) 屈曲與伸展運動—坐於床緣或椅子,雙腳自然

   下垂,患肢往內屈曲(腳底不離地面)5秒;同一姿勢再往前伸展(腳底不離地面)

       

 

(2)    下肢負重運動─下床站立,雙手扶床欄,雙腳墊腳尖夾緊臀

3-5秒,再放鬆雙腳自然著地。

 

(4)曲膝運動─下床站立,雙手扶床欄,患腿抬起腳尖不離地膝蓋微彎曲停5秒,再換腳重

複上述動作。

     

 

 

 

Q&A

問題:手術須住院多久?

答案:一般為4-5天(依病情調整,必要時可延長)。

問題:手術時間大約多久?

答案:手術時間約3040分鐘,整個手術過程(包括術前皮膚準備、麻醉及術後恢復)約1.5 ~ 2小時。

問題:多久拆線?

答案:手術後14天以上,出院時會預約門診時間返院拆線;返家後傷口保持清潔乾燥。拆線

      3天即可碰水,但只能沖洗不能浸泡。

問題:手術後助行器需要使用多久?

答案:一般術後4~6週可使用助行器行走(依病患恢復情況調整),避免跌倒。

問題:手術以後可以爬樓梯嗎?

答案:可以,出院前由護理人員及復健師依病患復健程度實地指導示教,過程中須有家屬或

      護理人員陪同,自己上下樓梯時需用手扶樓梯扶手,避免跌倒。。

問題:手術後腳的紅腫多久會退?

答案:一般手術後三到四個月紅腫會慢慢消退,依個人血液循環之情況不同,最主要必須配

      合復健運動及適當冰敷(冰敷時間約10~15分鐘)來減輕腫脹。

問題:多久可以開始游泳或泡溫泉?

答案:一般建議六個月後,且傷口周圍無紅腫發熱情形。

問題:手術後開刀傷口的旁邊為什麼會有麻麻的感覺?

答案:因為手術傷口使表皮神經受損,但不影響復健及日常活動,一般約一年後會慢慢改善。

問題:可以擦一些藥膏幫助消腫嗎?

答案:一般建議使用醫師處方的鎮痛解熱藥膏,只可塗抹在傷口周圍,不可直接擦於傷口上,

      其他不明藥膏盡量避免使用,因為怕引起皮膚過敏造成感染,絕對禁止於傷口及周圍

      敷草藥,尤其是左手香

問題:出院後還要回來做復健嗎?

答案:可以(如果往返方便),一般建議在住家附近的醫療院所做復健,或依住院期間護理人員會教導的「自我復健的運動方法」。

出院後所有復健運動須繼續,並漸漸增加活動量,運動後要充分休息以恢復體力。

其他注意事項:1切記三個月內不可做水療復建或關節鏡穿刺檢查。

               2禁止打赤腳走路(避免感染)

 

若有下列情形應立即返院:

1、若傷口有滲出液、發燒及不明原因之過度疼痛時。

2、因跌倒或挫傷而傷及膝關節時。

3、如有任何問題,可以電話詢問:022395-6755200222233255 

                              張小姐電話:(022341-50040961360665