Q & A

 

Q: 痛風發作的藥( Colchicine 0.5mg )要如何服用?

A:痛風發作的時候,每隔1小時吃1粒,直到疼痛緩解或出現腹瀉,即停葯。可預防發作,每天1次或2次。

 

Q:擦黑斑的藥膏會使皮膚脫皮,且臉部皮膚變黑(Retin-A),請問該如何處理及該注意事項?

A:會使皮膚脫皮是屬於正常現象,1至2週會改善。每晚睡前,洗臉後再使用,白天必須使用防晒乳液,使用Retin- A,不可同時使用收斂水或收斂乳液,只

       可淡菕C若有懷孕要避免使用。

 

Q:活性的維他命D,可以和鈣片同時服用嗎?

A:可以和鈣片同時服用。活性的維他命D可以增加腸道鈣質的吸收,治療骨質疏鬆症。

 

Q:新藥Fosamax的作用?用法?健保限制?

A:治療停經婦女的骨質疏鬆症。 用法:每天一次,每次一粒,每天起床後,用白開水吞服,不可嚼 碎,服藥後30分鐘內,不可躺下也不可食用其他藥品、

       食物或任何飲料。健保規定:限65歲以上停經婦女因骨質疏鬆症引起骨折的病患。

**Fosamax是一種aminobisphosphate,專一性第抑制蝕骨細胞介質之骨再吸收作用,可治療停經婦女的骨質疏鬆症。

 

Q:服用眩暈科的藥,兩個月後才發現懷孕1個多月,會不會造成不良的後果? (Sibelium ,Bellergal,Hibeston )

A:建議到婦產科與醫師討論。 【Sibelium沒有畸胎的報告,但懷孕婦女的安全性沒有確立。Bellergal含phenobarbital 懷孕早期不適用及ergotamine使子宮收縮、

       出血。Hibeston是維他命B群。】

 

Q:只有肌肉酸痛,為什麼要吃鎮靜劑(Erispan),吃多了有什麼副作用?

A:有肌肉鬆弛效果,減輕肌肉拉力。副作用是想睡、注意力,反應能力會降低。吃藥後,要避免開車,或操作危 險的機械。

 

Q:刀傷,為什麼開眼藥膏給我? (Tetracycline oph oint)。

A:這是抗生素藥膏,可預防傷口發炎。眼藥膏可用於一般傷口,但是一般的抗生素外用藥膏不可用於眼睛。

 

Q:鈣片吃多了有沒有關係,一天吃多少粒?(Os-cal)。

A:長期吃過量可能會造成結石,及胃腸不適,如噁心、嘔吐等。

 

Q:吃Voltaren 25mg 不會過敏,但吃Voltaren-SR 有過敏現象?

A:有可能是賦形劑產生的過敏反應。

 

Q:酸痛藥膏可不可以塗在傷口上。

A:不可塗在有傷口的地方,如果傷口已經完全癒合,仍有疼痛、紅腫,則可以塗在患部。

 

Q:我尿道發炎,醫生開了Baktar給我,但藥單上寫蠶豆症不能吃。什麼是蠶豆症?我有沒有蠶豆症?吃了會不會怎麼樣?

A:蠶豆症是一種先天上血液缺乏G6PD enzyme的疾病,客家人較易得到,蠶豆症的人要避免吃到蠶豆、過氧化物、磺胺藥、Aspirin,你若懷疑是否有蠶豆

       症,可以抽個血檢查就知道了。

 

Q:請問Erimin可以和在其他醫院拿的Tamsulosin 0.2mg 一起服用嗎?

A:Erimin是Benzodiazepam 類安眠藥。Tamsulosin是1999年初上市的選擇性α1上的前列腺肥大的藥。 Erimin和Tamsulosin可以同時睡前服用,但Erimin藥效會持續

       至第二天早晨,且會思睡,故不可從事開車或具危險性的工作,而Tamsulosin會造成起立性低血壓。所以,若晚上起床上廁所,應先坐一會兒,再去上廁

       所會比較好。且肝功能指數SGOT,SGPT會上昇,兩種藥均會有眩暈的副作用,應小心。

 

Q:楊醫師給予一個癲癇男性患者( 43歲) Depakine Chrono 500mg 1 Tab Bid ;Depakine 200mg 1 Tab Bid,一天服用Depakine 1400mg 劑量會不會太多了?

A:根據常用藥品治療手冊中指示,Depakine的起始劑量15mg/Kg/天。每星期增加5至10mg/Kg,直到癲癇發作控制為止。而最大劑量30mg/Kg/天,患者的體重

       76Kg,一天最大劑量為2280mg,所以楊醫師開給患者 1400mg/天的Depakine 劑量並不會太多。

 

Q:我只是胃痛,不舒服,為什麼醫生要開鎮靜劑給我吃?

A:因為在現代忙碌的工商社會堙A很多人的精神常處於很緊張的狀態,如無法調適,常會導致自律神經失調,而造成胃痙攣、脹氣、便秘或腹瀉的症狀出

       現,醫師開鎮靜劑給你,是讓你放輕鬆,避免緊張,減少腸胃道痙攣的發生。

 

Q:這次醫生開的Nomacol和上次開的Konsyl在用法上有什麼不同?有什麼要注意的?

A:Nomacol先吃後再加水吞服,而Konsyl是先加入約300ml冷開水,果汁或糖水,攪拌混合後,立即服用。 Nomacol和Konsyl都不可和熱水併服,且服用後,

       應多喝開水,以增加藥效。

 

Q:為什麼醫師開給我Valium睡前吃,早上起床後頭好痛,且整天昏沉沉的,精神很差,一直想睡覺?

A:口服Valium的最高血中濃度出現在服用後的30~90分鐘,但其排除曲線是兩相的。初期是快且廣的分布相 (半衰期最高達3小時),之後為延長的終端排除

       相(半衰期最高達48小時),由於藥品本身代謝慢,加上其副作用會疲倦,昏眩和肌肉無力,所以你才會覺得精神很差,想睡覺。

 

Q:我睡不著,醫生開了安眠藥給我,安眠藥吃了會不會上癮?愈吃愈重?

A:基本上長期服用安眠藥會有生理及心理上的依賴,隨著治療時間增加,劑量也會增加,所以長期吃會上癮,且愈吃劑量會愈重。

 

Q:醫生幫我改了一個糖尿病藥Amaryl,這個藥要怎麼吃?怎麼這麼大一顆?

A:Amaryl要飯前30分鐘服用,因為Amaryl這個藥在製造時,加了很多賦形劑,所以比較大顆,且剝半也比較好剝,若掉在地上,也比較找得到。

 

Q:退燒糖漿若要自己給小孩服用,用量如何?

A:大約是小孩體重每2公斤服用1 CC。

**Acetaminophen syrup 含量為24mg/ml,若以成人40公斤服用500mg來算, 約要服用20 cc,故每2公斤服用1cc是一合理值。

 

Q:對於氣管不穩定的病人,以什麼方法判斷罹患氣喘?

A:目前以2種物質組織胺或Methacholin來測定氣管是否有過度反應。

      (以上述兩種刺激劑量(PD20)或濃度(PC20)來表示)

 

Q:咳嗽的病人,為何給予氣管擴張劑?

A:長期咳嗽的病人,由於支氣管發炎,粘液分泌增加,給予氣管擴張劑有助於粘液的排出,緩解咳嗽。

**應預防此類病人服用氣管擴張劑之後,引發心跳過快或心悸。

 

Q:氣喘藥物與其他藥物的交互作用為何?

 A:1. 氣喘治療藥物通常為β2 -交感神經興奮劑,抗乙醯膽鹼及副腎皮質類固醇。但β2 -交感神經興奮劑和β-阻斷劑互為拮抗。

        2. 另一類藥物-黃嘌呤(Xanthium) 和許多藥物及疾病易產生藥物交互作用如下:

 

增加Xanthium血中濃度

易引發心跳過快,或心悸等副作用

減少Xanthium血中濃度

降低藥效

口服避孕藥

鈣離子阻斷劑

Allopurinol

Ciprofloxaxin

Cimetidine

Clarithromycin

Erythromycin

INH

Mexiletine

Norfloxacin

懷孕、肥胖、高齡

肝功能異常、肝硬化

心臟衰竭,肺水腫

肺心症

肺炎

急性病毒感染

FEV1<1L

高碳水化合物食物

Bezodiazepine

Dilantin

Furosemide

Ketoconazole

Marijuana(大麻)

Phenobarbital

Rifampin

Tegretal

吸菸

高蛋白食物

孩童

 

 

 

 

 

 

 

 

Q:為什麼服用Xanthium時,須避免服用咖啡、巧克力?

A:咖啡和巧克力都含有Xanthium的衍生物(Theophyllin),同時服用會加強Xanthium的作用,引發心跳過快,或心悸等副作用。

 

Q:如何使用吸入劑?

A:吸入劑分二種:氣管擴張吸入劑及類固醇吸入劑 以上兩種吸入劑以年齡、病情輕重,給予適當劑量,但每日以不超過4次為宜。

 

Q:為什麼吃化痰藥(Mucosolvan) 會心跳很快?Medicon會引起胃痛?

A:在目前的報告中,並無心跳過快的記錄,因此,是否還有服用其他會引起此類副作用的藥物,如Aminophylline  等,也應一起考慮。任何口服 藥物多少都

       會影響腸胃,若Medicon在飯後服用或併服胃藥都無法改善,則必須請胃腸科醫師做進一步檢查。

 

Q:我的NTG 0.6mg 從口服改換為噴霧劑 0.4mg,其效果是否相同?

 A:噴霧劑可用於治療及預防心絞痛,可從噴一下至噴三下,自行感覺是否有效,噴過後10分鐘如未解除不舒服, 可再使用。

 

Q:我的血壓藥不能併服葡萄柚汁或吃葡萄柚,請問葡萄、柳丁、橘子可不可以吃?

A:只有葡萄柚汁及葡萄柚併用,較可能發生交互作用,其餘皆可服用。

 

Q:我的血壓現在控制的很好,是不是可以不吃藥了?

A:服藥時血壓才能控制的很好,如果不服藥血壓即會上升。高血壓是屬於慢性病,須長期服藥,除非你與醫師商討你的病情,經醫師許可。

 

Q:服用Doxaben後,為什麼頭好暈,好痛?

A:由於血管擴張,可能會頭脹脹,剛服此藥會有此情況。如果服一陣子,此現象未解除或無法忍受,可與醫師商討,更換其它藥品。

 

Q:我的利尿劑一天吃兩次,晚上起床小便次數增加,該如何改善?

A:晚上的利尿劑可改在下午4:00服用,睡眠的品質會較好。

 

Q:這瓶NTG我該如何使用?

A:當心臟不舒服(胸悶、胸痛、心絞痛)時才使用。先坐下或躺下,將藥含於舌下,不可用開水併服,含於舌下後五分鐘,心臟如還不舒服,可再含一

       顆,再等五分鐘,如還不舒服,可再含一顆,最多含三顆,如未解除,請速至醫院。

 

Q:醫師為何開阿斯匹靈給我吃?

A:Aspirin可預防心臟病及大腦阻塞的發生,請安心使用。

 

Q:我的血壓藥有好幾種,要一起服用嗎?是不是會太多種藥?會不會有副作用?

A:可能由於您的血壓較難控制,故使用了機轉不同的降血壓藥。降血壓藥大部份都是每日一次,可固定在不同時間服用。每次服藥種類把握在3~5種藥以

       內即可。每個人對藥物的反應不同,故請多觀察自己的異常反應。

 

Q:我有服用威而剛,請問可跟Isordil併服用嗎?該如何服用較安全?

A:Isordil與Viagra不可併服,因為會造成血壓急速下降,故增加危險性。如果使用短效型Isordil,可在服用8小時後,再使用Viagra,Viagra使用後10小時,才

        服用Isordil,降低其危險性。

 

Q:我服用醫師開的Renitec 為何一直咳嗽都不好?又不像感冒咳嗽?

A:可能你對此藥較敏感,你可與醫師商討是否可以用其它降血壓藥替代。

**ACEI 類之降壓藥的副作用為乾咳。

 

Q:用乳酸菌治療幼童腹瀉的症狀,有很好的治療效果嗎?

A:臨床上未使用用乳酸菌治療的兒童,56﹪的幼童仍有腹瀉的症狀,然而以乳酸菌治療的幼童,僅有16﹪仍有腹瀉的症狀。這主要是因為乳酸菌會放出抑

       菌性物質而抑制了大腸桿菌或輪狀病毒的生長。目前已經證實乳酸菌對於志賀氏菌、沙門氐菌也有相同的抑制效果。

**在長期服用抗生素所引起慢性腹瀉的患者中發現,這些患者腸道中的益菌包括乳酸菌、龍根菌、比菲德氏菌等,都遭受到抗生素的破壞,由於腸道菌種

         間生態的不平衡,所以引起腸道產生異常的發酵作用而造成腹瀉,這些病患以乳酸菌治療二星期後,發現腹瀉的症狀改善了60﹪。腹瀉的成人患者可以

         每日喝下含乳酸菌的優酪乳150cc,或者是分三次口服100億個乳酸菌,如此對於急慢性腹瀉都有很好的治療效果。

 

Q:尼古丁貼片有效嗎?

A:使用含有尼古丁的皮膚貼片,可以將尼古丁穩定地吸收進入身體的皮膚組織,進而幫助戒菸者戒菸,但尼古丁貼片的有效與否,仍然引起許多爭議,因

       為尼古丁貼片仍然含有尼古丁,因此尼古丁的害處似乎還是不能避免。

**在流行病學研究上,就曾研究了將近一千位大於十八歲的長期吸菸者,每天的吸菸量最少十五根。給予這些吸菸者每天二十四小時貼上含有二十二毫克

         尼古丁的貼片,經過六星期臨床實驗發現,有貼貼片的人在戒菸的成功率上是沒有貼貼片者的兩倍。到了六個月後再觀察一次,有貼貼片者有百分之九

         點八的戒菸成功率,而自然戒菸者只有百分之四點三的成功率,明顯證明有貼貼片的戒菸方式比自然戒菸方式有效。

 

Q:老年病患如何避免毛地黃中毒?

A:毛地黃常用於治療充血性心衰竭和心律不整(如心房纖維顫動、心房撲動、陣發性上心室搏動過速),此兩種疾病常見於老年族群中,所以 毛地黃成為

       老年心臟病患普遍使用的藥物之一。然而,毛地黃的血中療效濃度範圍狹窄(治療濃度0.82.0ng/mL,毒性濃度大於2.4ng/mL),若老年病患未遵照醫囑服

       藥,再加上病患隨著年齡增長,生理功能亦隨之衰退,可能會影響毛地黃在體內的吸收、分佈、代謝、與排泄,而易導致中毒。若延誤就 醫診治,甚至

       會造成致命的傷害。 

       所以,老年病患服用易致中毒的毛地黃時,應特別小心謹慎。如腎臟功能不全的病患,會延遲毛地黃排泄,造成毛地黃作用時間延長,易發生中毒現

       象,因此需要調整藥物劑量或給藥間隔,計算劑量時應考量病患的性別、年齡、體重、疾病、肌酸酐清除率等因素,依據藥物動力學公式計算,以求劑

       量準確,降低中毒的機率。 若病患血中鉀離子濃度降低,會增加心肌對毛地黃的敏感性,即使在治療濃度下也可能出現毒性症狀。

      **血中鈣離子濃度也會影響心臟的收縮與興奮性,使用毛地黃的病患若快速給予鈣離子,可能會引起嚴重的心律不整。若病患血中鎂離子濃度降低,

              也較易引起毛地黃毒性反應。毛地黃血中濃度與甲狀腺功能呈現反向的關係,如甲狀腺功能亢進者,可能需要較高劑量的毛地黃,甲狀腺功能低下

              者,毛地黃劑量應減少。  

     老年病患除了罹患心血管疾病之外,可能併發其他疾病,服用不同種類藥物的機會也就增加,服用的藥物越多,越有可能造成藥物間的不良交互作用而

      改變毛地黃血中藥物濃度,如:併用tetracycline、loop利尿劑、kaolin pectin等藥物。所以,病患應儘可能告知醫師你目前所服用的藥物有那些,以調整毛地

      黃劑量,避免發生中毒。  

     為避免毛地黃中毒現象發生,對於正在服用毛地黃的病患,應監測其心跳速率、電解質(特別是鉀離子)、腎功能和血中藥物濃度,尤其是懷疑有中毒

     症狀者。 病患服用毛地黃之後,若出現有厭食、噁心、嘔吐、腹瀉、倦怠、虛弱、視覺模糊等早期毒性症狀時,應儘速回到醫院就診。此外必須對病患

     或其家屬進行用藥教育,確保病患用藥品質與安全,以減少因不當使用毛地黃所引起的中毒現象,造成病患的再入院。

 

Q:最近因為口腔破皮發炎,醫生開了消炎及退腫和抗感染劑,在服用時有些疑問,如果早餐喝牛奶之後十分鐘內可否馬上服藥?會不會對藥性或胃壁有所

       影響?

A:建議您在就診時直接請教您的醫師或發藥給您的藥師,因為他們知道您的原始處方,尤其是目前診所藥袋標示不明,往往病患根本不知道自己吃了什麼

       藥。 如果醫師沒有處方抗生素,而處方了非類固醇消炎止痛藥,因為種類繁多,是否與食物併服效果也不同。大多數的非類固醇消炎止痛藥可能引起腸

       胃不適,應隨餐服用減少對胃腸的刺激,但是Acetaminophen對胃腸沒有刺激,沒有和食物一起吃也沒關係。

**盤尼西林類Penicillins抗生素的吸收容易受到食物影響,空腹服用藥效較佳 (飯前1小時或飯後2小時)。

        頭孢子菌素類Cephalosporins抗生素可能引起腸胃不適,可與食物或牛奶一起服用。

        四環素類抗生素Tetracycline應空腹服用,doxycycline及minocycline可與食物或奶製品服用。

 

Q:飲酒者服用止痛劑會如何?

A:如果您每天喝下3杯酒以上,使用止痛劑成份含有Acetaminophen,Aspirin,Ibuprofen,Naproxen與Ketoprofen等鎮熱解痛劑就必須小心了,因為它們可能會造

       成您的肝臟受損、肝毒性或胃出血。

**這些鎮熱解痛劑的使用量非常普遍,民眾不須處方箋就很容易在一般藥局中購得,甚至有民眾拿來解除飲酒宿醉引起的頭痛藥,結果傷害身體還不自

         知。因此民眾使用任何藥物,一定要認清標籤,並且仔細閱讀注意事項。

 

Q:大人及小baby的施打流感疫苗時間為何?效果及時效如何?

A:流感疫苗是用來預防流行性感冒的預防針。每年世界衛生組織會根據流行病學調查的結果,推測來年可能造成流行的流感病毒株,藥廠再根據世界衛生

       組織的建議,據以作出當年的流感疫苗。因每年流行的病毒株皆不盡相同,所以每年流感疫苗的成份不同,它的效果只有一年,流感的高危險群需每年

       施打一次。

**流感疫苗施打後約二星期產生抗體,才開始有保護作用。而北半球流感的流行期約在每年的十一月到次年的三月,所以應該在十月中以前接受流感疫苗

         注射才能有較完整的保護效果。沒有任何一種疫苗會有100%的保護效果,流感疫苗的保護效果約百分之八、九十。流感疫苗需每年打一劑,八歲以下

         的小兒,若未接種過流感疫苗或未曾感染過流行性感冒,需隔四週打兩劑。

 

Q:我還在餵母奶,能不能吃藥?

A:雖說大多數的藥物並不會因嬰兒吸吮乳汁而有不良響影,但一些藥物仍有其副作用須特別注意。

       ◎ 「抗生素」:禁用氯黴素、磺胺類、四環素。

       ◎ 「退燒藥」:建議服用乙醯胺酚(如普拿疼),而不選擇阿斯匹靈以免造 成嬰兒出血傾向。

       ◎ 「抗組織胺」:媽媽長期服用的話有可能使嬰兒胃口變差甚至嗜睡,若只是因感冒而短期服用則無礙。

       ◎ 「咳嗽藥水」:有些含有碘化物的咳嗽藥水會造成嬰兒甲狀腺功能低下, 因此餵母奶的媽媽不要隨意買咳嗽藥水來喝。

       ◎ 「鎮定劑」:耳鼻喉門診常開立的Valium處方,它可能會使嬰兒產生嗜 睡、胃口減低和黃疸,應禁止使用。

       ◎ 「咖啡因」:如咖啡、巧克力、可可、茶葉、可樂等都含有相當濃度的咖 啡因成份,嬰兒若因吸吮乳汁而吸收了這些咖啡因,會有精 力過盛、不易

                                      入眠甚至吵鬧哭叫等現象。

        ◎ 「酒」:因為酒精在乳汁中的濃度和血液中是一樣的,所以有酗酒過往史 或慢性飲酒的媽媽就不建議餵母乳。甚至現在認為坐月子常食用的麻油雞

                               也不宜添加過多的酒,以免影響嬰兒。

        ◎ 「糖尿病藥物」:可以安心使用,甚至母奶本身就有抗糖尿的效果,可以 防止嬰兒長大後得糖尿病。

        ◎ 「其它」:服用抗甲狀腺素的媽媽不得餵母奶,以免造成嬰兒甲狀腺功能 低下。

        ◎ 「口服避孕藥」:內含荷爾蒙會影響嬰兒,媽媽不宜服用。

        ◎ 另金鹽製劑、放射性碘、某些瀉藥(如Solven)和麥角製劑均不宜使用。

 

Q:本人因有生理性手抖現象,醫師給予服用inderal,請問是否正確;且該藥品屬於心血管疾病用藥,是否會產生血壓下降情況發生或副作用,長期服用適

        合否?

A:Propranolol (商品名:Inderal) 是屬於心臟血管疾病用藥,在臨床上常用於治療心律不整,心肌梗塞,高血壓,預 防血管性頭痛,顫抖等。本品副作用包括

       嗜睡、虛弱、焦慮、神經質、噁心、嘔吐、心跳變慢、腸胃不適等,至於服藥後並不是以上每個副作用都會出現在患者身上,但是病患應該要知道目前

       所服用藥物的副作用。

 

Q:Xenical「羅氏鮮」怕熱?

A:藥品的保存,溫度與濕度都須控制,才能使藥品藥效得到控制。減肥藥「羅氏鮮」自然也不例外。根據藥商的說法,「羅氏鮮」須存放在30℃以內的環

       境裡,才能維持藥效。一旦受高溫「侵襲」,雖不致導致變質、危害人體,但藥效盡失,無法抑制脂肪吸收。以台灣的氣溫,「羅氏鮮」最好別放在車

       上;因為稍不注意,就可能讓手邊的「羅氏鮮」報廢!

 

Q:醫生開了名為"trental"的藥給我,說是"保護腎臟的藥"。 但我一直有個疑問,我的情況(腎功能不好)可以隨便吃藥嗎?

A:Trental,學名為Pentoxyfylline,是屬於血液循環促進劑,可降低血液黏稠度,改善血液循環,進而降低重要循環器官缺氧的機率,而有保護循環器官(包括

        腎臟)的作用。 另外,您的情況是否可以隨便吃藥?其實,在未經專業的醫師診斷及專業藥師評估及調劑下,是不建議任意使用藥物的。

        Trental是否有副作用呢?在下列情況是必須小心使用的,包括若是您有心絞痛,低血壓,心率不整或腦血管疾病等。副作用包括可能發生眩暈,嗜睡,

        視線模糊,低血壓,臉部潮紅,發熱,消化不良,噁心及嘔吐等。 我們在服用Trental時應該注意什麼呢?

        1. 因為有上述可能發生之副作用,在從事駕駛或操作具危險之機器時應格外小心。

        2. 曾有出血及凝血異常的報告,因此若服藥後有不正常的出血或容易淤青應 告知醫師或藥師。

       3. Trental會減少下肢的血流量而使足部血液灌流不足,因此應該特別小心您 足部的情況。

       4. 若服藥有消化不良或噁心、嘔吐的情形,則儘量將藥物與食物併服來減低副作用的產生。

       5. 若您有服用降血壓藥物,並用Trental時應注意血壓的變化,因為Trental可能會降低血壓,併用降血壓藥物可能會有加成作用產生

 

Q:服用哪些藥物或食物,容易引起頭痛?

A: 1. 常喝咖啡茶葉,一旦停止可能會引起頭痛,屬於緊縮性頭痛。

        2. 長期服用Ergotamine,突然停藥,也會引起頭痛。

        3. 如果久未吃味精,或從未吃過,一下子吃很多,可能引起頭痛。

        4. 宿醉或酒癮都可能引起頭痛,可能和alcohol代謝產物Methanol有關。

** 頭痛兩大主因︰一為偏頭痛,二為緊縮性頭痛。以上兩種頭痛可能併存。

 

Q:哪一種安眠藥比較好用?

A:理想之安眠藥應很快引導入眠,睡得時間夠,品質好,覺得睡得飽,隔日起來精神飽滿,無昏沉、思睡、頭重腳輕、懸浮之感,以這個而言,Halcion是

       理想的藥物之一,不過,若由於焦慮所產生的失眠,Benzodiazepine的效果比較好。

 

Q:現在市面上有沒有與Glucophage同類的藥物?

A:沒有。 這類藥物在美國目前不被FDA贊同使用,但在許多國家仍獲准使用,不過應小心,因它最嚴重的副作用是誘發乳酸酸血症(lactic acidosis) ,一旦發

       生後果堪憂,特別是Phenformin。

 

Q:目前以口服避孕藥避孕,可否併服Rifampicin?

 A:最好改採其它避孕方式。 Rifampicin會提高肝臟酵素的活性而干擾外生性estrogens的代謝。當二者併用時可能導致突發性出血及意外懷孕。此交互作用最

        常發生於與低劑量estrogen併用時(<35mcg之ethinyl estradiol)。

 

Q:Loratadine可否用於鼻塞治療?

A:根據最新的一份臨床報告顯示,Loratadine的活性代謝物Desloratadine具有去鼻充血劑的療效,因而可用於鼻塞治療。臨床上第二代Antihistamine對緩解鼻腔

       充血的效果並不佳,通常必須配合去鼻充血劑如pseudoephedrine。

 

Q:Naloxone常見副作用為何?

A:可能發生低血壓、高血壓、心室性心跳快速及心室纖維顫動等副作用。 使用Naloxone應準備其它的支持療法,如呼吸輔助法、加壓劑等,懷孕和疑似麻

       藥成癮者須特別小心使用。

 

Q:Acemet可使用在兒童嗎?

A:此藥物14歲以下兒童避免使用,請醫生改用其他藥物。

 

Q:醫生前幾天開了Erispan、Voltaren、Suwell三種藥物,但我使用後月經就停了(還在經期中),是否為藥物影響?

A:經查證應跟使用藥物無關,建議病人找婦產科做進一步檢查

 

Q:Voren 針劑為何建議在臀部施打,而較少在手臂?

A:Voren針劑在藥廠製造時,由於須調整其pH值,或加入抗凍劑等其他賦型劑,而使得整個注射溶液呈現油溶性。

       一般而言,油性注射液對表層肌肉較易產生痛覺,若採以臀部為注射部位,則較可進行肌肉深層注射,病患的痛覺可相對減低。而水溶性者,與肌肉注

       射部位則較無關係。行臀肌之深部肌肉注射時速度宜緩,並應時常改換左右臀部注射部位。