血尿的注意事項

一、血尿是什麼？

1. 血尿：

顧名思義就是尿中有血，表示個人泌尿系統有不正常的出血，一旦發現血尿一定要徹底的檢查。

2. 肉眼看的到的血尿：

肉眼看的到的血尿，固然有可能是血尿，但有些藥物或食物中的色素，也會使尿液呈現紅色。這時要將尿液離心，以顯微鏡檢查。若能看到紅血球，才是真正的血尿。

3. 肉眼看不見的血球：

正常尿液成淡黃色，檢查時須將尿液做離心處理。正常尿液在高倍鏡視野內，只有0-2個紅血球，如果有5個以上的紅血球就是血尿。這時特稱為顯為性血尿所代表的意義和紅色的血尿是完全相同的，兩者都表是泌尿系統有不正常出血，必須進一步檢查。

二、血尿時是否會疼痛？

1. 疼痛性血尿：如果是因尿路結石造成的血尿，常會合併腎絞痛的症狀。而膀胱炎引起的血尿則會有下腹痛、小便灼熱感、頻尿等現象。

2. 無痛性血尿：無痛性血尿事一種警訊，一定要徹底檢查，適當處理切勿掉以輕心。

    ⑴ 可能是因尿路腫瘤的出血，所造成無痛性顯微血尿，這可能是惡性腫瘤唯一的早期徵象。

    ⑵ 此外劇烈運動也會引起某些人的無痛性血尿。

    ⑶ 生理性血尿，某些人的尿液偶而會有較多的紅血球，雖經過多項檢查仍無法找到出血原因。

三、哪些疾病會出現血尿？

一般而言，在泌尿系統的發炎、結石、腫瘤、外傷等都會造成血尿，常見原因如下：

1. 腎臟炎

2. 膀胱炎

3. 前列腺肥大

4. 腎臟癌

5. 膀胱癌

6. 尿路結石

7. 放射線性膀胱炎

8. 泌尿系統附近器官有病變

9. 生理性血尿

四、如有血尿，應作哪些檢查：

依病患之病情安排進一步的檢查如：

1. 靜脈腎盂攝影(IVP)

2. 超音波

3. 內視鏡(膀胱鏡)

4. 尿液細胞學

5. 血液生化、免疫學等檢查(有明顯蛋白尿時才進行)

6. 尿液分析

有一些病患經過詳細檢查之後，仍然查不到原因，則應定期每三個月做一次追蹤複查。