網球肘
肘部外側疼痛(網球肘)的物理治療
一、前言：
網球肘在醫學上只是一個名詞。它是一種常見的軟組織損傷，常因為打網球反手拍時壓迫到手腕的伸直肌，但是網球肘不僅發生於網球運動的愛好者，一些須常用到手腕伸直肌的相關工作；例如：搬重物、提菜、拔草、裁紙、演奏、敲樂器等等也很容易引起。
二、病因：
造成網球肘的主要原因在於腕部伸直肌的過度使用，或超過肌肉本身肌力、耐力、柔軟度所能負荷；例如：提重物、打球時姿勢和技巧錯誤、球拍太重、握把大小不合、球網太緊等等皆容易造成傷害。
三、臨床症狀：
1. 在活動時有疼痛產生，但是休息就好了。若長期如此而不就醫，則情況會加劇。
2. 在腕部伸直肌(從肘部到腕部)會有疼痛或突然刺痛。
3. 手腕用力會痛
4. 手腕肌肉力量和握力會漸漸下降。
5. 肘部外側會有明顯壓痛點。
四、物理治療：
1. 降低疼痛、腫脹
~保護、適度休息、冰敷
~避免重覆過度使用伸腕肌
~戴護肘
~超音波、電療、熱療
2. 維持軟組織柔軟度和關節活動度（圖A）
3. 強化肌肉力量和耐力(圖B、C、D)
4. 漸進功能性訓練(圖E、F、G)
五、結語：
網球肘的造成通常都是過度使用、重覆傷害腕部伸肌而發炎疼痛。起初會感覺肘部外側疼痛和前臂痠痛，此時會讓患手休息幾天、幾週、幾個月(佔最多)，以為不會再疼痛，到後來會發現肌肉力量下降且更痛，才下決心來就診。往往因拖一段時間才治療，而使物理治療黃金期流失，所以，所需治療時間也相對拉長，此時須請患者多花點時間、耐心、毅力來接受治療。
