認識尿毒症

１.何謂尿毒症？ 尿毒症是指腎臟功能衰竭，導致尿素等蛋白質代謝後的廢物無法排出，滯留在體內所引發的一種病症。

２.腎臟的功能有那些？

(1) 過濾和代謝廢物的排泄

(2) 水份、電解質及體內酸鹼值的調節。

(3) 血壓的調節。

(4) 荷爾蒙的分泌，其中最重要的為紅血球生成素，可刺激骨髓製造紅血球

３.檢查：

(1) 尿液檢查： 依其原發疾病，會有程度不一的蛋白尿；另外尿中出現異常數量的紅血球、白血球也是常見的情形；此外，有的時候也會出現蠟狀圓柱體。

(2) 血液檢查： 尿素氮、肌酸酐、尿酸的上升、電解質失調(高血鉀、高血磷)

４.常見的腎臟疾病有那些？

(1) 慢性腎絲球腎炎：

原因：免疫反應而引起。

症狀：蛋白尿、血尿、水腫。

(2) 高血壓性腎硬化症：

原因：長期未控制的高血壓導致腎絲球硬化，進而使腎功能惡化。

症狀：蛋白尿、頭痛、眼底出血。

(3) 糖尿病性腎病：為台灣透析病人最常見的原因。

原因：因血糖控制不良，再加上易感性體質造成

症狀：一開始為微蛋白尿，之後會進展為顯著蛋白尿，並伴隨腎功能的下降

預防之道：保持正常血壓、不亂服止痛劑、及控制血糖在理想範圍內

(4) 慢性間質性腎炎：

原因：藥物(如含馬兜鈴酸的中藥、鋰鹽、環孢素等)、代謝性(高尿酸血症、低血鉀症)、重金屬(鉛、砷、鎘等等)  症狀：在疾病早期就出現的貧血、蛋白尿(一般並不嚴重)、尿量變多，及夜尿

５. 尿毒症會伴隨的症狀：

(1) 意識模糊、心情煩躁、失眠、睏倦、不自主顫抖 (2)乾渴、口臭。 (3) 心悸、呼吸困難、心律不整。 (4) 食慾不振、噁心嘔吐、消化道出血 (5) 水腫 (6) 肌肉痙攣(7) 皮膚奇癢、容易出血(8) 肺水腫(9)貧血

６. 治療：

(1) 血液透析（洗腎）   (2) 腹膜透析     (3) 腎臟移植。

７. 愛腎、護腎，永保安康的方法：

(1) 不亂吃藥。

(2) 不暴飲暴食。

(3) 適量飲水不憋尿。

(4) 控制糖尿病和高血壓。

(5) 不喝成分不明的河水或井水。

(6) 泌尿道結石要處理。

(7) 定期檢查及接受醫師的指導。

(8) 舒適、規律的生活。