腎臟內科-低磷飲食
低磷飲食
▲ 何謂高血磷症？
對於慢性腎臟病第三到第四期的病人，我們希望血磷維持在2.7-4.6mg/dL，而對於第五期的病人及透析病人，則希望血磷維持在3.5-5.5 mg/dL，在此範圍以上即為高血磷症。
▲ 高血磷症的影響：
一旦腎功能減退甚至喪失，而無法排出足夠的磷，造成多餘的磷留在體內，相對的使血中鈣濃度減低；而血鈣下降及血磷上升都會刺激副甲狀腺分泌荷爾蒙，使骨頭中的鈣被分解並釋放到血液中，骨頭中的鈣減少，骨頭就會變得易碎。此外，高血磷會導致血管中的鈣、磷結合並沉積，使得血管鈣化。
▲ 鈣磷不平衡的症狀：
1. 導致腎性骨病變，病人可能會有下背、屁股、小腿等處的疼痛，也有可能會有局部的急性關節疼痛，比較嚴重的情形下，會造成骨質疏鬆跟骨折、骨頭變形的問題
2. 皮膚搔癢厲害。
▲ 如何控制高血磷症？
臨床上的方法有三種：
1. 透析治療－但無法完全經由此方法排出多餘的磷。
2. 藥物－磷的結合劑，減少腸道對磷的吸收作用，例如：碳酸鈣、醋酸鈣。
3. 飲食－減少食物中磷的攝取。
