急性結膜炎
眼科曾國亮醫師
急性結膜炎是指由病毒引起的結膜充血、紅腫、分泌物增加、甚至結膜出血的炎症反應。典型的流行性角結膜炎主要是由腺病毒8型傳染所引起，出血性角結膜炎則是由腸病毒70型引起。感染的特徵是傳染力很強，往往一人得病，全家難逃一劫，尤其是出血性角結膜炎。患眼的症狀有紅、腫、癢、異物感、流淚、畏光、眼皮腫脹、甚至疼痛及耳前淋巴節腫痛等。出血性角結膜炎另有一項特徵就是結膜出血，常常引起病患或家屬恐慌不已。
病人通常在感染後２４到４８小時眼睛開始有症狀，出血性角結膜炎可能更快，一般有紅腫，刺痛，癢癢的感覺，接著有大量分泌物產生，視力會因此覺得比較模糊，小孩的結膜因淋巴組織比較多，結膜受感染發炎後容易在眼瞼結膜產生「偽膜」，嚴重者可能併發角膜炎及膿樣分泌物、結膜下點狀出血等。結膜炎通常先一眼患病，約在二、三天內另外一眼很快跟進，整個炎症反應約在三、四天後達到高峰，然後逐漸緩解，約需二週才完全康復。如併發角膜炎則要數週左右才能痊癒。而且要注意角膜潰瘍、角膜白斑等合併症。
急性結膜炎沒有特效藥物，一般治療方法是使用類固醇眼藥水，可以減輕症狀，減少病患痛苦，若是有「偽膜」產生，需要移除以加速症狀的消除，另外視情況給與抗生素眼藥水及口服鎮痛劑。
由於本病有強大的傳染性，傳染方式是接觸傳染，往往在家庭、學校、軍隊等團體造成流行，若是游泳、玩水後或接觸到不乾淨的物品，而發生上述症狀時，應迅速就醫診治，萬一感染急性結膜炎，應按醫師指示用藥，注意個人衛生習慣，隔離個人使用物品，避免傳染給別人。一般民眾出入公共場所時，應注意環境衛生，不要使用公共毛巾，多洗手，才能避免感染急性結膜炎，維護眼睛健康。
